ВНИМАНИЕ!
По итогам серии интерактивных обучающих семинаров (воркшопов) для волонтеров Самарской области, прошедших в сентябре — октябре 2020 года в рамках реализации социально значимого проекта «Помоги себе сам — Защити свое право на здоровье», представляем Вашему вниманию рубрику «ВОПРОС-ОТВЕТ». В рамках рубрики юристы проекта дают развернутый ответ на конкретный вопрос и четкий алгоритм действий в каждой конкретной ситуации, которые поднимались в ходе мероприятий.
Вопрос: по диспансеризации какие исследования положены, в частности по онкоскринингу?
ОТВЕТ:
Диспансеризация осуществляется в два этапа: скрининг (обязательный этап) и,
в случае назначения по его результатам терапевтом, дополнительные обследования и консультации узких специалистов. Перечень обследований зависит от возраста. Рассмотрим подробнее.
Первый этап диспансеризации (скрининг, обязательный) проводится с периодичностью:
— для граждан от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года;
— для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
— для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год.
Первый этап диспансеризации (скрининг, обязательный этап) | |
№ | Что включает |
1 | Проведение профилактического медицинского осмотра:
анкетирование, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, исследование уровня общего холестерина в крови, определение уровня глюкозы в крови натощак, определение сердечно-сосудистого риска (в зависимости от имеющихся данных), флюорография (если не делалась в течение года), ЭКГ (от 18 до 34 лет – один раз при первом прохождении, с 35 лет – каждый раз), измерение внутриглазного давления (от 18 до 39 лет – один раз при первом прохождении, с 40 лет – каждый раз), осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин |
2 | Проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний (подробнее рассмотрим ниже) |
3 | Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом |
4 | Для граждан в возрасте с 40 лет и старше: общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) |
5 | Прием (осмотр) по результатам врачом-терапевтом |
Скрининг на выявление онкологических заболеваний в рамках 1го (обязательного) этапа диспансеризации включает: | |
Возраст | Что включает |
скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин) | |
18 лет и старше | осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом |
от 18 до 64 лет | взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года |
скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин) | |
от 40 до 75 лет | маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года |
скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин) | |
45, 50, 55, 60 и 64 лет | определение простат-специфического антигена в крови |
скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки | |
от 40 до 64 лет | исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года |
от 65 до 75 лет включительно | исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год |
осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов | |
скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки | |
в возрасте 45 лет | эзофагогастродуоденоскопия |
По результатам 1го этапа диспансеризации, при необходимости дополнительного обследования или постановки дагноза, в том числе при выявлении подозрения, либо симптомов онкологического заболевания, врач принимает решении о проведении второго этапа,
на котором может быть назначено:
— осмотр (консультации) врачами-неврологом, хирургом, урологом, колопроктологом, акушером-гинекологом, оториноларингологом, офтальмологом;
— дуплексное сканирование брахицефальных артерий;
— колоноскопию;
— эзофагогастродуоденоскопия;
— ректороманоскопия;
— рентгенография легких, компьютерная томография легких;
— спирометрия.
1 – п. 17 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного Приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 124н.
2 – п. 18 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного Приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 124н
Текст ответа можно скачать тут: Диспансеризация что включает
Всю необходимую информацию по проекту Вы можете найти в агрегаторе — специализированной группе в социальной сети ВКонтакте: Помоги себе сам – Защити свое право на здоровье
Присоединяйтесь!
Проект «Помоги себе сам — Защити свое право на здоровье» — это общественный информационно-правовой агрегатор мнений для придания огласки качеству работы медицинских учреждений в городах Самарской области (Самара, Тольятти, Сызрань, Новокуйбышевск, Чапаевск, Жигулевск, Кинель, Похвистнево, Октябрьск, Отрадный), проведения общественной оценки и составления общественного рейтинга учреждений.
Проект «Помоги себе сам — Защити свое право на здоровье» реализуется Самарской региональной общественной организацией по содействию защите прав человека «ДОСТОЙНАЯ ПОМОЩЬ» при поддержке Фонда президентских грантов.